20130424;小小,北京杂交犬,女,13岁,8.5公斤,外阴肿大,时有流血5个月,自喂消炎药物和云南白药等,其它正常。
一:血常规
白细胞总数16.6;淋巴比率42.3↑【12-30】;中间细胞比率3.0【3-15】;粒细胞比率54.7【50-77】;淋巴细胞7.0↑【1.0-4.0】;中间细胞0.5;粒细胞9.1;红细胞总数4.56↓【5.5-8.5】;血红蛋白63↓【120-180】;血红蛋白含量13.9↓【19-24】;血红蛋白浓度256↓【320-350】;红细胞分布宽度SD:63.2↑【37-54】;红细胞分布宽度CV22.6↑【11-15.5】;血小板483;血小板平均体积9.3;血小板分布11.3;血小板压积0.44;血小板大细胞比率19.4.
二:血糖:6.0【3.5-6.7】
三:生化
谷丙25;谷草31;碱性磷酸酶84;总胆25;淀粉酶1240[100-1500];脂肪酶765;肌酐37;尿素氮3;白蛋白25;肌酸激酶118。
四:B超
阴道肿瘤,子宫积液,卵巢囊肿
五:细胞涂片
转移性性器官肉瘤【中间圆形细胞和空泡】
六:手术
手术发现尿道挤压变性,尿道小肿瘤;直肠也有肿瘤,收拾时间3小时才完成。
120克
【尿道和直肠严重粘连】
子宫也有肿瘤和积液
手术第二天采食正常
七:治疗
20130424:生理盐水50+立止血1支;生理盐水50+白蛋白1支+曲松0.5g;复方氯化钠200ml+钾3ml+能量合剂1支,痛立止0.6ml;干扰素1支。
20130425:同上加白蛋白2支。采食积极。
八:主人自买
环磷酰胺6.6mg/kg 口服,每天一次;一周3-4次;连用8周。卡介苗0.1ml局部注射,3周一次。
长春新碱:
十 转移性性器官肉瘤
1:诊断思路
A:该肿瘤为良性肿瘤,多见于青年犬,主要通过性行为和嗅,舔而简单的转移
B:公犬发生于龟头,阴茎体,尿道球以及龟头与尿道球之间;母犬发生于阴道前庭或外阴部。可见外生殖器管持续不断地流浆液性或血性分泌物。肿瘤初期为充血性小丘疹,慢慢发展为小叶状或无径菜花样,直径大小为3-6cm,呈奶油色至红色。肿瘤脆弱,表面易形成溃疡
C:肿瘤转移至鼻腔的犬可见鼻出血,也可转移到眼部或皮下。
2:组织学检查
肿瘤细胞呈圆形,卵圆形或不定形,核染色质富含颗粒,有一个大的核小体,染色体数为57-64个【正常为78个】。细胞质有很多明显的空泡,常呈索状排列。
3:治疗原则
A:外科手术切除瘤体